筋骨格系障害の定量的評価検査法一覧

産業保健・リハビリテーション評価のための標準化検査法

頸肩腕症候群

頸部・肩8種類の検査
ROM測定信頼性: 高

頸椎可動域測定

測定単位度(°)
正常値・基準値屈曲50°/伸展60°/側屈50°/回旋60°
使用機器ゴニオメーター
ROM測定信頼性: 高

肩関節可動域測定

測定単位度(°)
正常値・基準値屈曲180°/外転180°/外旋60°/内旋80°
使用機器ゴニオメーター
筋力測定信頼性: 中

MMT(僧帽筋上部)

測定単位Grade 0-5
正常値・基準値Grade 5(正常)
使用機器徒手
筋力測定信頼性: 高

ハンドヘルドダイナモメータ(肩甲挙筋)

測定単位N(ニュートン)
正常値・基準値年齢・性別で異なる
使用機器HHD
疼痛評価信頼性: 高

VAS(Visual Analog Scale)

測定単位mm(0-100)
正常値・基準値0mm(疼痛なし)
使用機器VASスケール
疼痛評価信頼性: 高

NRS(Numerical Rating Scale)

測定単位点(0-10)
正常値・基準値0点(疼痛なし)
使用機器なし
機能評価信頼性: 高

DASH(Disabilities of Arm, Shoulder and Hand)

測定単位点(0-100)
正常値・基準値0-10点(軽度障害)
使用機器質問票
画像検査信頼性: 中

超音波エラストグラフィ

測定単位kPa(キロパスカル)
正常値・基準値筋硬度基準値参照
使用機器超音波装置

腱板損傷・インピンジメント症候群

肩8種類の検査
ROM測定信頼性: 高

肩関節屈曲可動域

測定単位度(°)
正常値・基準値180°
使用機器ゴニオメーター
ROM測定信頼性: 高

肩関節外旋可動域(第1肢位)

測定単位度(°)
正常値・基準値60°
使用機器ゴニオメーター
筋力測定信頼性: 高

等尺性外旋筋力(HHD)

測定単位N・m(ニュートンメートル)
正常値・基準値体重の20-30%
使用機器HHD
筋力測定信頼性: 高

等尺性外転筋力(HHD)

測定単位N・m
正常値・基準値体重の30-40%
使用機器HHD
機能評価信頼性: 高

JOAスコア(日本整形外科学会肩関節評価)

測定単位点(0-100)
正常値・基準値90-100点
使用機器質問票・身体診察
機能評価信頼性: 高

Constant-Murley Score

測定単位点(0-100)
正常値・基準値90-100点
使用機器身体診察
画像検査信頼性: 高

超音波による腱板厚測定

測定単位mm
正常値・基準値棘上筋腱:5-7mm
使用機器超音波装置
画像検査信頼性: 最高

MRIによる腱板断裂サイズ

測定単位mm
正常値・基準値断裂なし
使用機器MRI

外側上顆炎(テニス肘)

肘8種類の検査
疼痛評価信頼性: 高

VAS(安静時)

測定単位mm(0-100)
正常値・基準値0mm
使用機器VASスケール
疼痛評価信頼性: 高

VAS(動作時)

測定単位mm(0-100)
正常値・基準値0mm
使用機器VASスケール
筋力測定信頼性: 高

握力測定

測定単位kg
正常値・基準値男性:45-50kg/女性:28-32kg
使用機器握力計
筋力測定信頼性: 高

手関節伸展筋力(HHD)

測定単位N
正常値・基準値健側比80%以上
使用機器HHD
機能評価信頼性: 高

PRTEE(Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation)

測定単位点(0-100)
正常値・基準値0-10点
使用機器質問票
機能評価信頼性: 高

Quick DASH

測定単位点(0-100)
正常値・基準値0-10点
使用機器質問票
圧痛評価信頼性: 中

圧痛閾値測定(Pressure Pain Threshold)

測定単位kPa
正常値・基準値300-500kPa
使用機器アルゴメーター
画像検査信頼性: 高

超音波による腱厚測定

測定単位mm
正常値・基準値短橈側手根伸筋腱:3-4mm
使用機器超音波装置

内側上顆炎(ゴルフ肘)

肘6種類の検査
疼痛評価信頼性: 高

VAS

測定単位mm(0-100)
正常値・基準値0mm
使用機器VASスケール
筋力測定信頼性: 高

握力測定

測定単位kg
正常値・基準値男性:45-50kg/女性:28-32kg
使用機器握力計
筋力測定信頼性: 高

手関節屈曲筋力(HHD)

測定単位N
正常値・基準値健側比80%以上
使用機器HHD
筋力測定信頼性: 中

前腕回内筋力

測定単位N・m
正常値・基準値健側比80%以上
使用機器HHD
機能評価信頼性: 高

DASH

測定単位点(0-100)
正常値・基準値0-10点
使用機器質問票
圧痛評価信頼性: 中

圧痛閾値測定

測定単位kPa
正常値・基準値300-500kPa
使用機器アルゴメーター

手根管症候群

手・手首9種類の検査
感覚検査信頼性: 高

セメスワインスタイン・モノフィラメント

測定単位g(グラム)
正常値・基準値0.07-0.4g(正常)
使用機器モノフィラメント
感覚検査信頼性: 中

2点識別覚

測定単位mm
正常値・基準値3-5mm
使用機器識別覚測定器
筋力測定信頼性: 高

母指対立筋力(ピンチ力)

測定単位kg
正常値・基準値5-8kg
使用機器ピンチメーター
筋力測定信頼性: 高

握力測定

測定単位kg
正常値・基準値男性:45-50kg/女性:28-32kg
使用機器握力計
電気生理学的検査信頼性: 最高

正中神経運動伝導速度

測定単位m/s
正常値・基準値50-60m/s
使用機器筋電図装置
電気生理学的検査信頼性: 最高

正中神経感覚伝導速度

測定単位m/s
正常値・基準値50-60m/s
使用機器筋電図装置
電気生理学的検査信頼性: 最高

遠位潜時(DML)

測定単位ms(ミリ秒)
正常値・基準値<4.0ms
使用機器筋電図装置
機能評価信頼性: 高

Boston Carpal Tunnel Questionnaire

測定単位点(11-55)
正常値・基準値11-20点(軽度)
使用機器質問票
画像検査信頼性: 高

超音波による正中神経断面積

測定単位mm²
正常値・基準値<10mm²
使用機器超音波装置

ド・ケルバン病(狭窄性腱鞘炎)

手・手首7種類の検査
疼痛評価信頼性: 高

VAS

測定単位mm(0-100)
正常値・基準値0mm
使用機器VASスケール
筋力測定信頼性: 高

握力測定

測定単位kg
正常値・基準値男性:45-50kg/女性:28-32kg
使用機器握力計
筋力測定信頼性: 高

ピンチ力(母指対立)

測定単位kg
正常値・基準値5-8kg
使用機器ピンチメーター
ROM測定信頼性: 中

母指外転可動域

測定単位度(°)
正常値・基準値60°
使用機器ゴニオメーター
機能評価信頼性: 高

Quick DASH

測定単位点(0-100)
正常値・基準値0-10点
使用機器質問票
画像検査信頼性: 高

超音波による腱鞘肥厚測定

測定単位mm
正常値・基準値<1.5mm
使用機器超音波装置
圧痛評価信頼性: 中

圧痛閾値測定

測定単位kPa
正常値・基準値300-500kPa
使用機器アルゴメーター

腰痛症・椎間板ヘルニア

腰部11種類の検査
ROM測定信頼性: 中

腰椎屈曲可動域

測定単位度(°)/cm
正常値・基準値45°/指床間距離0cm
使用機器ゴニオメーター/メジャー
ROM測定信頼性: 中

腰椎伸展可動域

測定単位度(°)
正常値・基準値30°
使用機器ゴニオメーター
ROM測定信頼性: 高

SLR(Straight Leg Raising)テスト

測定単位度(°)
正常値・基準値70-90°
使用機器ゴニオメーター
筋力測定信頼性: 高

体幹屈曲筋力

測定単位N・m/kg
正常値・基準値2.0-3.0N・m/kg
使用機器等速性筋力測定装置
筋力測定信頼性: 高

体幹伸展筋力

測定単位N・m/kg
正常値・基準値3.0-4.5N・m/kg
使用機器等速性筋力測定装置
疼痛評価信頼性: 高

VAS

測定単位mm(0-100)
正常値・基準値0mm
使用機器VASスケール
機能評価信頼性: 高

ODI(Oswestry Disability Index)

測定単位点(%)(0-100)
正常値・基準値0-20%(軽度)
使用機器質問票
機能評価信頼性: 高

RDQ(Roland-Morris Disability Questionnaire)

測定単位点(0-24)
正常値・基準値0-4点(軽度)
使用機器質問票
機能評価信頼性: 高

JOA Back Pain Evaluation

測定単位点(0-29)
正常値・基準値25-29点
使用機器質問票
持久力測定信頼性: 高

ソレンセンテスト

測定単位秒
正常値・基準値男性:146秒/女性:189秒
使用機器ストップウォッチ
画像検査信頼性: 高

MRIによる椎間板変性グレード(Pfirrmann分類)

測定単位Grade I-V
正常値・基準値Grade I-II
使用機器MRI

膝蓋大腿関節症

膝11種類の検査
ROM測定信頼性: 高

膝関節屈曲可動域

測定単位度(°)
正常値・基準値130-140°
使用機器ゴニオメーター
ROM測定信頼性: 高

膝関節伸展可動域

測定単位度(°)
正常値・基準値0°
使用機器ゴニオメーター
筋力測定信頼性: 高

等尺性膝伸展筋力(60°屈曲位)

測定単位N・m/kg
正常値・基準値2.0-3.0N・m/kg
使用機器HHDまたは等速性筋力測定装置
筋力測定信頼性: 最高

大腿四頭筋筋力(等速性60°/s)

測定単位N・m
正常値・基準値体重×1.5-2.0
使用機器等速性筋力測定装置
疼痛評価信頼性: 高

VAS(階段昇降時)

測定単位mm(0-100)
正常値・基準値0mm
使用機器VASスケール
機能評価信頼性: 高

KOOS(Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score)

測定単位点(0-100)
正常値・基準値90-100点
使用機器質問票
機能評価信頼性: 高

Kujala膝蓋大腿関節スコア

測定単位点(0-100)
正常値・基準値85-100点
使用機器質問票
機能評価信頼性: 高

JKOMスコア(日本版変形性膝関節症患者機能評価尺度)

測定単位点(0-100)
正常値・基準値0-20点
使用機器質問票
パフォーマンステスト信頼性: 高

片脚立位保持時間

測定単位秒
正常値・基準値60秒以上
使用機器ストップウォッチ
パフォーマンステスト信頼性: 高

TUG(Timed Up and Go)テスト

測定単位秒
正常値・基準値<10秒
使用機器ストップウォッチ
画像検査信頼性: 中

超音波による軟骨厚測定

測定単位mm
正常値・基準値2.0-3.0mm
使用機器超音波装置

下肢静脈瘤

下肢全般8種類の検査
周径測定信頼性: 高

下腿最大周径

測定単位cm
正常値・基準値左右差<2cm
使用機器メジャー
周径測定信頼性: 高

足関節周径

測定単位cm
正常値・基準値左右差<1cm
使用機器メジャー
血流評価信頼性: 高

ABI(Ankle Brachial Index)

測定単位比
正常値・基準値0.9-1.3
使用機器ドプラ血流計
画像検査信頼性: 高

超音波ドプラ法による逆流時間

測定単位秒
正常値・基準値<0.5秒
使用機器超音波ドプラ装置
画像検査信頼性: 高

静脈径測定

測定単位mm
正常値・基準値大伏在静脈<5mm
使用機器超音波装置
機能評価信頼性: 高

VCSS(Venous Clinical Severity Score)

測定単位点(0-30)
正常値・基準値0-3点(軽度)
使用機器臨床評価
機能評価信頼性: 高

CIVIQ(Chronic venous Insufficiency Questionnaire)

測定単位点(20-100)
正常値・基準値<40点
使用機器質問票
疼痛評価信頼性: 高

VAS

測定単位mm(0-100)
正常値・基準値0mm
使用機器VASスケール

足底筋膜炎

足・足首10種類の検査
疼痛評価信頼性: 高

VAS(起床時第一歩)

測定単位mm(0-100)
正常値・基準値0mm
使用機器VASスケール
疼痛評価信頼性: 高

VAS(活動時)

測定単位mm(0-100)
正常値・基準値0mm
使用機器VASスケール
ROM測定信頼性: 高

足関節背屈可動域

測定単位度(°)
正常値・基準値20°
使用機器ゴニオメーター
ROM測定信頼性: 中

第1MTP関節背屈可動域

測定単位度(°)
正常値・基準値65-75°
使用機器ゴニオメーター
筋力測定信頼性: 高

足底屈筋力

測定単位N
正常値・基準値体重の30-40%
使用機器HHD
機能評価信頼性: 高

FFI(Foot Function Index)

測定単位点(%)(0-100)
正常値・基準値0-20%
使用機器質問票
機能評価信頼性: 高

FAAM(Foot and Ankle Ability Measure)

測定単位点(%)(0-100)
正常値・基準値>90%
使用機器質問票
画像検査信頼性: 高

超音波による足底筋膜厚測定

測定単位mm
正常値・基準値<4.0mm
使用機器超音波装置
圧痛評価信頼性: 中

圧痛閾値測定(踵骨内側結節部)

測定単位kPa
正常値・基準値300-500kPa
使用機器アルゴメーター
パフォーマンステスト信頼性: 高

片脚踵上げテスト(回数)

測定単位回
正常値・基準値25回以上
使用機器なし

評価のポイント

産業保健での活用

注意事項